VAGOTOMIA - CHIRURGIA

Vagotomia slidetube

Vagotomia tronculare e vagotomia delle cellule parietali.

 

A, Durante la vagotomia tronculare, entrambi i tronchi vagali vengono isolati a livello dello iato esofageo. I rami vagali per la regione cardiale, il fondo, l’antro, e il piloro vengono isolati, come i rami epatici e celiaci.

 

È necessario effettuare una procedura per favorire lo svuotamento gastrico, o la piloroplastica o la gastrodigiunostomia, poiché viene danneggiata l’apertura del piloro.

 

B, Nella vagotomia superselettiva viene denervata solo la massa delle cellule parietali. L’innervazione della regione antro-pilorica e i rami epatico e celiaco vengono conservati.

 

La vagotomia superselettiva conserva il normale svuotamento gastrico, la procedura richiede un tempo operatorio particolarmente lungo e dovrebbe essere utilizzata soltanto nei pazienti in condizioni cliniche stabili che non hanno particolari fattori prognostici negativi.