DIAGNOSI INFERMIERISTICA DI DOLORE

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Dolore
Stato in cui la persona prova una sensazione di disagio
in risposta ad uno stimolo nocivo.
Disordini muscolo scheletrici,viscerali...
Accertare la presenza di caratteristiche definenti
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Dolore Acuto 

Stato in cui la persona ha e riferisce la presenza di un grave fastidio o di una sensazione di disagio che dura da un secondo a sei mesi.

 

Caratteristiche definenti :

 

  • Presenza di condizioni patologiche o di procedure che notoriamente provocano dolore
  • Risposte fisiche come diaforesi, variazioni della pressione arteriosa o del polso, dilatazione pupillare, variazioni del ritmo respiratorio,atteggiamenti di difesa.

 

Fare riferimento anche a compromissione del benessere

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Dolore Cronico 

Stato in cui la persona prova un dolore continuo o intermittente che dura più di sei mesi.

 

Caratteristiche definenti Maggiori:

 

La persona riferisce che il dolore è presente da oltre sei mesi

  • Minori : 
    • Malessere 
    • Collera, frustrazione, inappetenza, Insonia, 
    • Riflessi anormali 
    • Rossore / Gonfiore / calore


Fonte: Diagnosi Infermieristiche - Carpenito - CE: Ambrosiana

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